Ces dernières années, en France, les espaces de discussion sur le travail (EDT) apparaissent comme un instrument incontournable au service de la qualité de vie et des conditions de travail (QVCT) et du pouvoir d’agir des travailleurs (Castel, 2021 ; Clot, 2008 ; Detchessahar, 2013 ; Vital D’Acunto et al., 2023). Ils constituent néanmoins un défi pour la recherche, tant en termes de méthodologies à employer, de conditions à réunir, d’inscription dans la culture organisationnelle et les procédures de prise de décision que d’évaluation de leurs effets réels (Castel, 2024 ; Conjard & Journoud, 2013 ; Davezies, 2012). Cette étude vise à contribuer à ce champ de recherche en fournissant une analyse empirique des atouts et freins des EDT perçus par les acteurs de la prévention de plusieurs services de santé au travail (SST) de la Mutualité Sociale Agricole (MSA). Elle a été menée dans le cadre d’une formation-action dispensée auprès de ces acteurs visant à développer les ressources dont ils disposent pour accompagner les entreprises agricoles dans l’amélioration des conditions de travail et la prévention des risques professionnels. Cette ambition des SST de la MSA de mettre en débat le travail au sein des entreprises pour développer la santé par et dans le travail a pris forme suite à la signature des Accords Nationaux Interprofessionnels sur la qualité de vie au travail (devenue entre-temps QVCT) de 2013 et 2020, le déploiement des EDT étant au cœur de ces accords.
L’étude s’appuie sur 10 formations-action conduites entre 2018 et 2025 auprès de divers SST de la MSA. Chaque formation-action réunissait 8 à 12 acteurs de prévention. L’effectif total est composé de 100 personnes, composé pour un tiers de médecins du travail, pour un tiers d’infirmiers en santé au travail et pour un tiers de conseillers en prévention. Deux séquences spécifiques sont l’objet de cette étude. La première porte sur les apports potentiels des EDT dans les actions de prévention déployées. La seconde porte sur les freins perçus et rencontrés.
Les résultats mettent en évidence le changement de logique de prévention que génèrent les EDT, d’interventions ponctuelles, centrées « problème – solution » vers un accompagnement plus en profondeur, tourné vers la prévention primaire. Les dimensions « co-construction » et « implication collective » structurent les verbatim, tant en ce qui concerne les apports potentiels que les freins rencontrés.
L’étude met en évidence le rôle de levier que peut constituer le déploiement des EDT pour faire de la santé au travail l’affaire de tous et non une question déléguée à quelques spécialistes. Elle montre que l’approche par les EDT peut contribuer à placer la QVCT et la santé au travail au cœur des dynamiques organisationnelles mais aussi que c’est là l’une de ses principales conditions de réussite. La causalité semble réciproque : les EDT apparaissent comme un outil précieux pour passer de la prévention tertiaire à la prévention primaire, pour que ce qui est trop souvent perçu comme « la cerise sur le gâteau », déconnecté des questions d’organisation et de qualité du travail, en constitue au contraire le fondement. Mais c’est aussi ce nécessaire changement de culture de prévention qui constitue l’un des principaux freins à leur réel déploiement (ANACT, 2021), d’autant que l’étude prend place au sein d’une institution, la MSA, elle-même confrontée à ce changement de culture.

References:

• ANACT (2021). Alternatives organisationnelles et managériales : promesses et réalités ? La revue des conditions de travail, 12.
• Castel, D. (2021). Mettre le travail en débat. Dans A. Piermatteo, H. Cléty, S. Schonenberger, C. Demarey (Eds.), Qualité de vie et santé au travail : théorie et pratiques (pp. 85-100). Presses Universitaires du Septentrion.
• Castel, D. (2024). Vers un management soutenable et soutenant : unir performance et santé grâce à la mise en discussion du travail. Psychologie du travail et des organisations, 30(2), 87-99.
• Clot, Y. (2008). Travail et pouvoir d’agir. Presses Universitaires de France.
• Conjard, P. & Journoud, S. (2013). Ouvrir des espaces de discussion pour manager le travail. Management et avenir, 63, 80-96.
• Davezies, P. (2012). Enjeux, difficultés et modalités de l’expression sur le travail : point de vue de la clinique médicale du travail. Perspectives interdisciplinaires sur le travail et la santé, 14.
• Detchessahar, M. (2013). Faire face aux risques psycho-sociaux : quelques éléments d’un management par la discussion. Négociations, 19, 57-80.
• Vital D’Acunto, L., Castel, D. & Jeoffrion, C. (2023). Intervenir en santé au travail en EHPAD par la mise en œuvre et l’évaluation d’espaces de discussion sur le travail. XXIIème congrès de l’AIPTLF, Montreal, Quebec (Juillet).