Résumé
Les membres du personnel de la sécurité publique (PSP) sont fréquemment exposés à des événements traumatisants, augmentant leur vulnérabilité à des troubles de santé mentale comme l’anxiété, la dépression et le stress post-traumatique (TSPT). Toutefois, l’accès à des soins de santé mentale adaptés demeure limité en raison de contraintes organisationnelles, de la stigmatisation et de l’éloignement géographique. La thérapie cognitive et comportementale sur Internet (TCCI) représente une solution accessible et fondée sur des données probantes. Le programme PSPNET, conçu pour répondre aux besoins des PSP canadiens, propose des modules axés sur la santé mentale globale et la gestion du TSPT, avec ou sans suivi psychothérapeutique. L'objectif de cette étude vise à évaluer l'utilisation de la démarche Développement du bien-être du PSP avec le suivi d'un psychothérapeute. Elle vis à explorer les perceptions des PSP québécois sur le programme, notamment les compétences développées, les éléments appréciés et moins appréciés, les effets indésirables et les pistes d’amélioration. Une analyse qualitative des rétroactions de 113 clients révèle que 88 % des participants ont identifié des compétences utiles, telles que la gestion des émotions, la restructuration cognitive et la prévention des rechutes, des différences de genre ayant été observées : les femmes valorisent davantage le suivi psychothérapeutique, tandis que les hommes privilégient les stratégies pratiques. La majorité (91 %) des clients ont exprimé une satisfaction générale, soulignant l’accessibilité et la pertinence du programme, bien que 51 % aient mentionné des aspects moins appréciés, notamment le rythme de progression. Par ailleurs, 18 % ont rapporté des effets indésirables, principalement une amplification temporaire des symptômes, attribuée à une sensibilisation accrue aux pensées et émotions, un phénomène bien documenté dans les thérapies cognitives. Ces résultats montrent que la TCCI peut être perçue comme une option efficace pour optimiser la santé mentale chez les PSP, avec des améliorations significatives observées chez les participants présentant des scores cliniques élevés. Les résultats confirment l’importance d’adapter les interventions aux besoins individuels et de considérer les préférences spécifiques selon le genre, tout en renforçant les politiques organisationnelles de soutien en santé mentale.

References:

• Carleton, R. N., Afifi, T. O., Turner, S., Taillieu, T., LeBouthillier, D. M., Duranceau, S., ... et Asmundson, G. J. G. (2018). Mental disorder symptoms among public safety personnel in Canada. The Canadian Journal of Psychiatry, 63(1), 54–64. McCall, H. C., Beahm, J. D., Fournier, A. K., Burnett, J. L., Carleton, R. N. et Hadjistavropoulos, H. D. (2021). Stakeholder perspectives on internet-delivered cognitive behavioural therapy for public safety personnel: A qualitative analysis. Canadian Journal of Behavioural Science/Revue canadienne des sciences du comportement, 53(3), 232. Hadjistavropoulos, H. D., McCall, H. C., Dear, B. F., Beahm, J. D., Carleton, R. N., et Titov, N. (2024). Outcomes of transdiagnostic internet-delivered cognitive behavioural therapy tailored to public safety personnel: A longitudinal observational study. Journal of Anxiety Disorders, 104, 102861. Edmonds, M., Hadjistavropoulos, H. D., Schneider, L. H., Dear, B. F., et Titov, N. (2018). Who benefits most from therapist-assisted internet-delivered cognitive behaviour therapy in clinical practice? Predictors of symptom change and dropout. Journal of anxiety disorders, 54, 24-32.